Батенькова Татьяна Юрьевна

Продолжаю тему: Нарушение сна. Поговорим о видах лечения.

Выделяют 2 вида: немедикаментозное и медикаментозное.

В этом посте я остановлюсь на первом способе лечения Итак, к сути

Способы нормализации сна

1. Гигиена сна:

Ложитесь спать и вставайте в одно и тоже время, включая выходные дни: время пробуждения — один из важных показателей состояния циркадианного ритма «сон-бодроствования». Используйте будильник! Ставьте подальше от кровати для того, что когда вам нужно проснуться надо было бы встать и выключить его.
 Перед укладыванием в постель ограничьте объем умственной и физической активности (например просмотр телевизора)
Не принимайте перед сном стимулирующие и нарушающие сон препараты (кофеинсодержащие напитки после обеда или за 4 часа до сна, исключите совсем алкоголь или за 2 часа до сна)
Не курите за 4 часа до сна (лучше совсем бросить данную пагубную привычку)
 Не переедайте перед сном
 Обеспечьте комфортные условия в месте для сна
 Перед укладыванием в постель можно заняться успокаивающей деятельностью (например чтение). Но не в постели!
Не дремлите! Это нарушает цикл «сон — бодроствования

2. Используйте релаксационные тренинги: дыхание животом, аутотренинг

3. Метод ограничения стимуляции сна: ложитесь спать только когда наступает сонливость: если в течение 20 минут пребывания в постели вечером или ночью не удается заснуть — необходимо встать, заняться чем-то нейтральным, когда появится ощущение сонливости -снова лечь в постель.

4. Когнитивные методики: обратитесь к психологу или психотерапевту для прорабатывания важных для вас проблем, которые мешают заснуть

5. Метод «Парадоксальные намерения»: это метод, который состоит в том, что пациента убеждают совершать то, чего он боится, например бодроствовать. Основным предположением считается то, что беспокойство препятствует засыпанию. Таким образом, если пациент прекращает совершать попытки уснуть, продолжает бодроствовать, то беспокойство будет уменьшаться, а сон наступать легче.

И напоследок!

Необходимо помнить, что:
 Ложиться в кровать необходимо только тогда, когда собираетесь заснуть
 Ложиться в кровать необходимо только для сна, а не для чтения, просмотра телевизора или еды


Надеюсь, моя информация поможет вам с вашим сном, и ваш сон станет долгим и глубоким.

Очень часто к неврологу обращаются с данной проблемой: нарушение сна=инсомнии (не могут заснуть, часто просыпаются во время сна)

Расскажу о возможных причинах данной проблемы:

Тревога
Задумайтесь, как часто Вас что-то тревожит, когда Вы укладываетесь спать? Вероятнее всего постоянно. Это могут быть мысли о будущих планах, о делах, которые Вы не доделали за сегодня и т.д. И чаще всего именно по этой причине трудно заснуть.

Совет: если Вас что-то тревожит запишите это куда-нибудь. Так Ваши мысли будут завершены, Вы сможете уснуть

 Заболевания
Безусловно, существуют заболевания, которые сопровождаются нарушением сна.
Например: болезнь Паркинсона, ДГПЖ, синдром беспокойных ног и другие. Как правило, лечение основного заболевания способствует нормализации сна.

Смена часовых поясов
При частых сменах часовых поясов (у некоторых и при однократной смене) может появится нарушение сна. Как правило, нормализация сна восстанавливается самостоятельно.

Смена "постели"
Также к кратковременной инсомнии может привести смена места сна. Например, долгий перелёт или поездка в поезде, смена места жительства. В данном случае нарушение сна также кратковременно.

В следующий публикации расскажу о правилам гигиены сна

А у Вас хороший сон?

Ни для кого не секрет, что инсульт, может привести к инвалидизации человека. 

Для того, чтобы быстро распознать признаки инсульта, существует FAST - тест. О чем он? 

✅F- face - перекос лица. Как проверить? Попросить человека улыбнуться. Вы увидите, что угол рта опущен (нюанс: иногда человек не понимает инструкции, тогда если парез лицевого нерва грубый, то можно увидеть перекос лица сразу) 

✅А -arm - рука. Слабость руки/кисти. Как проверить? Попросите человека поднять руки перед собой (при этом нужно закрыть глаза), слабая рука будет опускаться. Или попросите пожать ваши руки (отметите слабость на одной стороне). Если человек не понимает инструкции, то поднимите его руки, поражённая будет падать. 

✅S- speech - речь. Как проверить? Попросите назвать человека своё имя. Вы услышите невнятную речь или ничего

✅T- time - время. Чем быстрее Вы увидете, что у человека инсульт, вызовите скорую, тем быстрее ему окажут специализированную помощь. Уменьшается риск инвалидизации пациента

Вот такой простой тест распознать инсульт. А Вы знали как распознать инсульт? Знали про такой тест?

Всем крепкого здоровья☀Рада ответить на ваши вопросы👩‍⚕

P. S. Самые частый ответы пациентов, когда я задаю им следующий вопрос: "Как вы поняли, что у вас инсульт?"

⭐"Лицо перекосило"

⭐"Упал" (Слабость в конечностях) "

⭐"Не отвечал (смотрел и ничего не понимал) "

Звонок в ординаторской. 

Женщина: "А можно узнать о состоянии здоровья моего мужа, Иванова?"

Врач: "У него геморрагический инсульт"

Женщина: "Ой, А что это такое?"

Знакома ситуация? Если нет, то это хорошо. Значит вам не приходилось сталкиваться с инсультами😊

Итак подробнее о видах инсультов👩‍⚕

Инсульт (что это такое читайте в предыдущем посте) бывает ишемический (когда сосуд, питающий определённую часть мозга, закрылся, крови в голове нет) и геморрагический (когда кровь в голове есть)🩸

Инсульт бывает артериальный и венозный👆(венозный инсульт есть, встречается на много реже, по сравнению с обычным. Такие пациенты наблюдаются в СОКБ сначала в стационаре, а потом в поликлинике у меня). 

В зависимости от того где находится кровь выделают: субарахноидальное, эпидуральное, внутрижелудочковое, внутримозговое кровоизлияние (для ознакомления☝) 

Если вы спросите: "А что хуже ишемия или кровь в голове"? Лучше когда инсульта нет. Ведь в любом случае часть нейронов (клетки мозга) погибает. 

Будьте здоровы. Знали что бывают такие виды инсультов?😊