Базовые диетические рекомендации для пациентов с мочекаменной болезнью

🥤 Обильное питье: не менее 2 литров жидкости в сутки 

Самая простая и самая важная привычка, которую нужно развить пациенту с камнями в почках. Очень часто врачи и пациенты не уделяют этой рекомендации должного внимания. Потребляя больше жидкости мы увеличиваем объём выделяемой мочи, сделав её этим менее концентрированной. При мочевыделении более 2 литров в сутки скорость камнеобразования существенно снижается. При этом не так важно какую именно жидкость вы будете пить, но лучше отдать предпочтение питьевой воде и некрепкому чаю.

*Если вы занимаетесь тяжелым физическим трудом или спортом, то потребление воды стоит дополнительно увеличить.

 

🧂 Потребление соли: не более 3-5 грамм в сутки

Снижение потребления соли также снижает скорость оксалатного и уратного камнеобразования. Стоит учитывать соль, содержащуюся в том числе в полуфабрикатах и готовой продукции. 

*Для пациентов, принимающих Блемарен или другие препараты с цитратом натрия: данные препараты дополнительно усиливают натриевую нагрузку, на время приема этих препаратов стоит максимально сократить потребление соли.

 

🧀 Потребление кальция: 1000 мг в сутки

Пациентам с кальций-оксалатным составом мочевых камней часто рекомендуют низкокальциевую диету, вплоть до полного отказа от потребления продуктов, содержащих кальций. Однако, на деле все обстоит иначе. Умеренное потребление кальция (800-1500 мг в сутки) позволяет блокировать значительное количество оксалатов в кишечнике, снижая оксалатную нагрузку на почки.

Кальций в основном поступает в организм с молочными продуктами. Около 3-5 порций молочных продуктов в день практически закрывает норму потребления. Однако, если у вас непереносимость лактозы или вы не едите молочные продукты по другим причинам - необходимо дополнительно вводить кальций (лучше использовать препараты кальция без витамина Д) или получать кальций из других продуктов: фасоль, консервированнные сардины, кунжут, инжир, орехи.

 

🥩 Потребление белка: не более 0,8 грамма на 1 кг массы тела в сутки 

Данное ограничение в первую очередь касается пациентов с цистиновыми и уратными камнями. В обоих случаях повышенное потребление белков, особенно животного происхождения, значительно повышает скорость камнеобразования. 

 

Составлено на основе Клинических рекомендаций «Мочекаменная болезнь» – 2020 – Утверждены Минздравом РФ. ID: КР7/1