АФС и тромбофилия: почему теряются беременности и какие анализы стоит обсудить с врачом

В прошлый раз я написала про три потери за два года и про то, как не сойти с ума. Сегодня — про то, что я узнала слишком поздно. Про причину, которую у меня долго никто не искал.

После второй потери мне сказали: «Бывает. Пробуйте ещё». После третьей я перестала верить фразе «просто не повезло» и пошла искать сама. И нашла слова, которых до этого не слышала ни от одного врача в консультации: антифосфолипидный синдром и тромбофилия.

Сразу оговорюсь, чтобы никого не напугать и не завести не туда. Я не врач. Это не диагноз вам и не список назначений. Это про то, о чём стоит спросить своего доктора, если беременности срываются раз за разом. Разбираться и лечить будет только специалист, я лишь показываю, куда смотреть.

Что это вообще такое, если совсем по-человечески. При этих состояниях кровь склонна к избыточному свёртыванию, микротромбы мешают нормальному кровоснабжению — и беременность, особенно на ранних сроках, может прерываться не потому, что «с эмбрионом что-то не так», а потому что ему буквально не хватает питания. Это лечится и ведётся, если знать, что искать. В этом и весь ужас: причина часто управляемая, но её надо сначала найти.

Почему её пропускают. Потому что одна-две потери часто списываются на случайность, и это отчасти правда. Но при привычном невынашивании — а это, если грубо, повторяющиеся потери — обследование должно быть другим, глубже. А до него нередко просто не доходят руки системы, и женщина ходит по кругу «пробуйте ещё».

Какие анализы обычно входят в это обследование. Пишу, чтобы вы пришли к врачу подготовленной, а не с пустыми руками:

• антитела к кардиолипину.
• волчаночный антикоагулянт.
• антитела к бета-2-гликопротеину.
• анализ на наследственные тромбофилии, мутации системы свёртывания.
• плюс общий блок при невынашивании — гормоны, кариотип пары, обследование матки.

Тут уже врач решает объём.

Одна деталь, которую я узнала дорогой ценой. Анализы на антифосфолипидный синдром сдают не один раз. Их пересдают через определённый интервал, потому что по одному разовому результату диагноз не ставят. Мне сначала сделали один анализ, получили пограничный результат и на этом успокоились. А надо было пересдавать. Спросите врача про повтор, если вам сделали однократно.

К чему я всё это. Не пугать. Наоборот. Если вы прошли через потерю, а тем более не одну, и вам говорят только «пробуйте ещё» — вы имеете право попросить нормальное обследование. Не для того, чтобы поставить себе диагноз по интернету, а чтобы прийти к специалисту с правильными вопросами и не потерять годы, как потеряла их я.

Вы не сломанные. И вы не одни. Пишите, я отвечаю всем, кто в этом сейчас.