Жариков Дмитрий Александрович

Есть замечательная фраза: "Каждый из детей ждет от своих родителей извинений, каждый родитель ждет от своих детей любви".

И почему только не удается каждой стороне в полной степени этого получить.
Мы действительно то и дело припоминаем некоторые события своего детства связанные с действиями / бездействием родителей и часто негодуем от этого.

Но часто встречаешь в психотерапевтической практике, что человек испытывает не только негодование, а даже мучительные воспоминания, навязчивые, болезненные, искажающие стиль жизни (поведения) человека.

Так что же с этим всем делать?

Тот подход, который предложу, будет особенно полезен тем, кто уже имеет детей и знает, что реализовать самые лучшие воспитательные знания самых лучших педагогов-психологов далеко (очень и очень далеко) не всегда возможно. Да и самим этим педагогам не удалось.

***********************
Каждому из нас было бы здорово ответить в этой теме на несколько вопросов. Вдумчиво и искренне ответить! С максимальной детализацией, которую внятно сможете записать на бумаге!!!

1.Как должны были бы выглядеть / думать / действовать / высказываться мои родители, если они были бы идеальными?
2.Каким бы я человеком мог / могла стать если бы родители были бы идеальными?
3.В каких условиях принимали воспитательные решения мои родители? (финансовые, социальные, военные кризисы, достаток или нужда, развитая инфраструктура или нет, вокруг одни понимающие и принимающие люди или нет, отличное образование и работа с классным начальником или нет, в достатке или нет информация по правильному воспитанию, какой стиль воспитания был модным в то время, провоцировала ли я родителей на какие-либо поступки в подростковом возрасте, родители воспитывали вдвоем, или меня воспитывал лишь один родитель? и т.д.)
4.Из тех негативных решений, которые родители приняли и сильно вас этим поранили, что ими делалось злоумышленно?

Когда вы сможете в полной степени ответить на эти вопросы скорее всего легче на душе не станет. НО! Вы будете располагать более объективной информацией о прошедших событиях, о мотивах и возможностях родителей.

Работая в стационарном отделении приходилось наблюдать повторяющуюся картину: как люди совершенно не знакомые между собой при поступлении на лечение и в ходе его проведения, демонстрировали одну и туже последовательность перемен в своем состоянии. Прямо таки закономерность!

И я не единственный врач, который смог это разглядеть.

Итак, сегодня смотрим на это с угла осмотра гештальт-психотерапии…

Уровни развития невроза с позиции гештальт-терапии:

1 уровень - «Фальшивых отношений»: в котором человек вынужденно отказывается от своего «Я» пытаясь быть похожим на кого-то другого, при этом свои цели и потребности отодвигаются на задний план и не удовлетворяются. Эта фрустрация порождает разочарование и ощущение бессмысленности своего существования.

Этот уровень здорово описал сам Ф.Перлз: «Сумасшедший говорит: «Я Авраам Линкольн»; невротик говорит: «Я хочу быть Авраамом Линкольном»; а здоровый человек говорит: «Я это я, а ты Авраам Линкольн».

2 уровень - «Фобический»: основанный на страхе быть тем, кем сам человек является, со страхом быть отвергнутым обществом.

3 уровень - «Тупик»: когда человек утрачивает поддержку извне из-за своих действий. Уже порядком надоел своим близким и родственникам, но еще не очень-то и хочет использовать свои ресурсы для достижения своих же целей и желаний.

4 уровень - «Имплозия»: включающая в себя ощущение растерянности, отчаяния и отвращения к самому себе. Обычно этот этап связан с некоторым осознанием, что сам же себя подавил и ограничил.

5 уровень - «Эксплозия»: включающая в себя в буквальном смысле эмоциональный взрыв и переживания. Человек сумевший достигнуть этого уровня отныне способен в большей степени переживать и проявлять свои эмоции.

От этого формируется основная цель психотерапии: помочь пациенту стать собой и умело удерживать качественный контакт с окружением.

Тревога, которую испытывает человек на всех уровнях, будет являться неотъемлемой частью неудовлетворенных потребностей. Если человек находится на психотерапии и не испытывает тревоги (внутреннего напряжения) во время сессии, то вероятнее всего обсуждаемая потребность скорее всего не очень-то и актуальна, а может быть и у самого пациента нет внутреннего конфликта в том, что пациент рассказывает психотерапевту.

Однако стоит отметить, что тревога на сессии может не всегда осознаваться нами, а подмениваться на какие-либо стереотипные поступки или высказывания, которые помогают избежать ее осознания.

Если же мы наблюдаем генерализованную тревогу, затрагивающую почти все темы, то вероятнее всего мы имеем дело с достаточно сильным блокированием своих желаний и чувств.

И все это происходит со многими людьми в предсказуемой последовательности, не зависимо от нации, расы, континента и т.д. Эта предсказуемость поведения, отношения, реагирования человека именно поэтому и попала в медицинские классификаторы типа международной классификации болезней (МКБ).

Задача психотерапевта на сессии провести пациента / клиента через 4 уровня невроза (описанных выше) к аутентичному функционированию.

Для этого рекомендуется концентрировать внимание пациента на актуальной ситуации и в ней создавать сопротивление со своей стороны (психотерапевта) для осознания ограничения пациента в удовлетворении потребностей в этой ситуации (И! - Желательно производить это в преувеличенной форме). Когда пациент осознает, что опасности для нового стиля удовлетворения потребности нет (несмотря на возросшую тревогу), то он будет корректироваться свой стиль решения проблем.

Одно из важных условий психотерапевтической работы между консультантом и клиентом это концентрация на «здесь и теперь». Еще Перлзу пришла идея, что нет смысла погружаться в прошлое пациента поскольку оно определенно влияет на то, как он себя ведет сейчас, а значит прошлое он постоянно носит в текущем моменте демонстрируя в своем поведения. Да и про будущее можно сказать примерно тоже, поскольку его пациент создает сейчас перед нами.

Занимательно! Не правда ли?

И ведь все это можно делать как в индивидуальном так и в групповом формате психотерапии.

************************

⛑️ Консультации психолога, врача-психотерапевта, врача-психиатра высшей категории:
🕑 По записи с 10:00 до 20:00

🏆 Консультации очные и онлайн (Skype, WhatsApp, Viber, zoom, googl meet)

Записаться можно любыми перечисленными способами, и...
📩 Libidel1987@gmail.com

«Гештальт». Сейчас мало людей не знакомых с этим термином. Даже фильмы во всю снимают. Но вот подробностей о методе психотерапии, его теоретических основах знают не многие. Сегодня и в последующих статьях попробуем с этим разобраться.

Итак…

*************************

Гештальт, как слово пришедшее к нам из немецкого языка, и обозначает форму, конфигурацию, целостный образ, фигуру, которая образуется (или выделяется) на фоне, но остается с ним связанным.

Так и появилось название метода:

Гештальт-терапия - это метод, который выдвигает на первый план осознание происходящего в настоящий момент на разных, неразрывно связанных между собой уровнях (телесном, эмоциональном, интеллектуальном).

Считается, что наш прошлый опыт включает:

• воспоминания

• фантазии

• незавершенные ситуации

• предвидения и намерения

И вся гештальт-психотерапия основана на переосознании своего опыта, а также механизма сдерживания в реализации или даже игнорирования своих потребностей и желаний, с определением, что из этих потребностей является актуальным на данный момент.

Гештальт-терапия основана на целостном восприятии человеком окружающей действительности. И поэтому теоретиками вводятся несколько важных гештальт-терминов:

Фон – это среда, окружающая индивидуума.

Фигура – это часть окружающей среды, которая под действием потребностей становится объектом внимания индивидуума.

*************************

И вновь Маша попала в похожую ситуацию. И вновь поступила предсказуемо, глупо и без результата. И сколько ей не объясняй, она сожалеет, но продолжает поступать по прежнему. Ну и дров же уже наломала и все по-прежнему. Ну неужели нельзя поступить чуть иначе?

Каждый из нас сталкиваясь с различными жизненными трудностями демонстрировал какой-то привычный тип реагирования, который хотя бы отчасти помогал стабилизировать внутреннее психическое и соматическое состояние, а может и не помогал. Этот стиль далеко не всегда оказывался осознаваемым!

Убежден, что подобные привычные стили реакций вы видите не только в себе, но и в своем окружении. Так мы привыкаем характеризовать его.

НО! Что это за стили? Почему человек-носитель их не замечает, а заметив не может с легкостью от этого избавиться?

Ответ, к сожалению, не на поверхности!

Начнем…

****************************

Полезно было бы смотреть с корня, а именно…

В каждом из нас, как и в более примитивных организмах (включая простейших!) присутствуют первичные механизмы существования (базисные механизмы адаптации):

• Каждый из нас что-то поглощает (еду, информацию и т.д.)
• Что-то отвергает (еду, продукты жизнедеятельности, информацию и т.д.)
• От чего-то спасается, стараясь увеличить дистанцию с опасным объектом
• Стремится что-то приобрести, несмотря на преграды — преодолевая и ломая их
• Хочет контактировать с похожими другими / передавать свой ген в поколениях
• Страдает, когда что-то важное забирают (родных, детей, важные вещи и возможности и т.д.)
• Старается расширить ареал своего обитания / комфорта через познание нового в окружающей среде т.д.

Так уж случилось, что природа пошла по пути развития / усложнения и к этим базовым механизмам стала добавлять функции (инстинкты и эмоции), которые поощряют действие (положительные эмоции) или подталкивают к изменениям (отрицательные эмоции). И вот за каждым базовым механизмом эволюционно закрепились:

• радость
• печаль
• страх
• злость
• горе / чувство утраты
• любопытство / интерес

И каждая эмоция из этих имеет свой оттенок, интенсивность, переходные формы, которые расширяют / уточняют наши реакции на происходящее вокруг.

Все это генетически детерминировано и обусловлено: 

• постоянно присутствующим гормональным фоном (очень конкретным именно для вашего организма — ваш личный гормональный профиль)
• степенью развития активирующих и тормозящих механизмов центральной нервной системы (ЦНС), 
• достаточностью выработки нейромедиаторов в нервной системе (причем в очень конкретных ее отделах, степень развития которых также обусловлена генетически)
• и способностью клеточных рецепторов принять весь объем этих нейромедиаторов в нужных отделах (из-за заложенной природой чувствительности рецепторов и достаточности их количества на мембране клетки) и т.д.

Именно так закладывается привычный возбудимый или тормозной тип реакций нервной системы в ответ на воздействие из вне, с какими-либо преобладающими эмоциями. Это все мы предпочитаем называть темпераментом, т.е. биологическим уровнем нашей индивидуальности.

****************************

И если бы на этом все закончилось, то не было того многообразия жизненных стилей у людей, их личностных нюансов и вклада в жизнь во всей широте понимания.

Дело в том, что на эти биологические механизмы особенно в ранние годы жизни начинают накладываться самые разнообразные психические алгоритмы корректировки и адаптации. ЕЩЕ РАЗ — КОРРЕКТИРОВКИ и АДАПТАЦИИ!

ТУТ мы подошли к обсуждению самих механизмов психологических зашит.

Интересный термин подобрал дедушка Фрейд. Не правда ли?

Как-будто в этом термине заложена идея о том, что мы только и защищаемся с помощью них от окружающих воздействий. А на самом деле — не совсем так!

Действительно он защищают наше сознание как от внешней крайне травмирующей информации, так и от внутренней (например травматичных воспоминаний). И поэтому с помощью психических защит эта информация либо не допускается до уровня сознания, либо сразу забывается, либо искажается таким образом, чтобы не было так болезненно ее осознавать.

НО еще!:

Каждый из вариантов психологических защит помимо самой защиты еще и изменяет степень проявления биологически заданного типа реагирования. По сути выравнивает наши реакции (в т.ч. поступки), которые становятся достаточными и эффективными в той среде, которая нас окружает — смените страну, культуру, нацию, религию и этих адаптаций может быть уже не достаточно.

Интересный факт, что каждый из нас имеет возможность использовать абсолютно весь перечень психологических защит. И если мы это делаем, то мы условно психически здоровы. Если зависаем на одном типе защит, то это приводит к личностным аномалиям, которые раньше называли психопатии, а сейчас расстройство личности. Если зависаем на ограниченном перечне защит, вроде эффективных, но недостаточных для адаптации к нашей среде, тогда развивается невроз.

****************************

И так вот этот перечень защит с описанием их пользы и вреда:

• Психологическая защита отрицание: как удобно взять и не впустить в себя ту информацию, которую воспринимаем как травмирующая. У маленьких детей в ответ на жесткие ограничения — повозмущался, покричал, устал, уснул (по сути отключил сознание, лишь бы не понимать тот факт, что достигнуть желанного не удастся). У взрослых: умер близкий человек — «Нет, этого не может быть!» — как первичная реакция на псих.травму. Возможны переходные формы: «На работе бедлам — вечером буду пить водку, лишь бы забыться и ни о чем не думать». Но есть изъян бесконечного использования этой защиты: химические зависимости.
• Вытеснение: «Раз уж информация все же попала в голову, и коль она столь травмирующая для меня, то не скинуть ли мне ее в зону архивации данных (бессознательное), а попросту забыть и сейчас об этом не думать. Да, есть вероятность, что однажды в жизни это все вылезет наружу и выйдет мне боком, но сейчас я сохраняю свою продуктивность и способность решать навалившиеся проблемы».
• Регрессия: информация в голову все же попала, и забыть ее не получается, сильно мучает и мешает нормально жить. «А не вернуться ли мне к проверенному стилю реагирования, которые я делал раньше?: Может быть к маме за юбку спрятаться, или может быть прикрыться какой-нибудь болезнью, например тревожным расстройством? Путь более взрослые и сильные порешают мои проблемы!». А с другой стороны действительно есть люди, помощь от которых именно сейчас полезно принять, и в этом ничего плохого нет.
• Идеализация и ее противоположность — обесценивание: «Ну просто обожаю этого парня! В нем все прекрасно: интересный, умный, сильный». А спустя неделю: «Какой он все же осел!». «Лучшая работа / картина / квартира на свете». А спустя год: «Как же мне это все надоело, везде только изъяны». Но с помощью этих механизмов мы восхищаемся и к чему-то тянемся (даже выбираем профессию и развиваемся), а также спокойно отказываемся не испытывая сожаление.
• Контроль: «Если мне удастся контролировать происходящее (включая мысли и поступки людей), то это мне даст ощущение предсказуемости событий, уверенности в завтрашнем дне, уверенности в удовлетворении всех моих ключевых потребностей. И я уверен, что мне это удастся. Разве существуют неподконтрольные процессы?! Вы только посмотрите как я манипулирую людьми!». Действительно важно в своей жизни управлять подконтрольными процессами, прогнозировать, организовывать свои нынешнее поступки для будущего успеха, но если считать подконтрольным все (включая мысли и поступки других людей), то рано или поздно жизнь укажет на ошибку приличным подзатыльником.
• Проекция: «Жизнь у меня сейчас сложна. Как думаете из-за меня? Ну, конечно же нет! Вокруг меня сплошные кретины и козлы». Неплохая защита, когда страшно в себе эти качества увидеть и разочароваться. Безопаснее разочароваться в других.
• Интроекция: «Какая классная жизнь / знания / поступки у другого. Надо подсмотреть, подрожать и далеко от него не отходить». Хорошо если опираясь на эту психологическую защиту мы развиваемся, а развившись уходим в свободное плавание. Но так делают не все! И нуждаясь в доминатном другом человеке можно стать от него зависимым. Навсегда!
• Проективная индентификация: «Все врачи хладнокровные, не способные на сочувствие, злые и отталкивающие». А попробуйте это отношение к врачу в виде своих поступков демонстрировать каждое свое обращение и с раза пятидесятого он действительно к вам начнет так относится. И представим себе на минутку, что за смену врач поликлиники принимает от 30 до 100 человек, существенная доля которых так о нем и думает уже многие годы, по сути подталкивает с помощью этого психологического механизма к тому предсказуемому грубому поведению («программирует»). Но ведь есть и положительная сторона этого механизма: можно ведь «программировать» и в другом ключе: «Понимающий, сочувственный, умный, отзывчивый, трудолюбивый и т.д.» и с раза пятидесятого перед вами будет уже другой специалист.

Эти психологические защиты являются базовыми (первичными). Присутствуют в обязательном порядке в каждом из нас. Плохо если только ими все и ограничивается, тогда перед нами предстает незрелая личность (истерическая, нарциссическая, антисоциальная, эмоционально-неустойчивая, зависимая и т.д.), которой для здоровья надо помочь нарастить еще другие психологические защиты (вторичные, более зрелые):

• Изоляция: «Передо мной труднейшая задача — я должен провести очень сложную операцию грудному ребенку. Нет никаких гарантий на успех. Главное не дать во время операции волю эмоциям, а лишь думать, оценивать и хладнокровно действовать. Мысли отдельно, эмоции отдельно».
• Рационализация: «Я не просто ставлю барьер между эмоциями и мыслями (как это было в изоляции), а еще и объясню себе зачем я это делаю с точки зрения науки, морали, юридических аспектов и т.д.»
• Интеллектуализация: «И в дополнение к рационализации еще и таких теорий происходящего подкину, которые мне позволят не только хладнокровно действовать, но еще и получить от этого удовольствие».

Отрицательная сторона этих защит: можно ведь всю жизнь руководствоваться ими, и такой тип реагирования предпочитают люди с шизоидным расстройством личности абсолютно обреченными на одиночество.

• Морализация: «Наша группа людей / страна лучше всех. Самые лучшие и эффективные взгляды на жизнь. Поэтому мы должны других научить лучшей жизни или проучить в случае их сопротивления». Именно так зарождаются конфликты между разными группами людей. Но надо признать, что с помощью этого механизма действительно поддерживаются ценности той группы, которую мы представляем.
• Аннулирование: «Это же надо было так мне накосячить. Вот сегодня пойду в церковь, помолюсь, покаюсь, авось и простят мне», «А подарю как я жене цветочек, а то я сильно ее вчера обидел». Такой стиль поведения и поощряется и порицается в обществе одновременно, но надо признать ее безусловную пользу — нас не раздирает чувство стыда постоянно, и мы можем хотя бы надеяться на искупление.
• Смещение: достаточно часто подключается как возможность перенести чрезмерные эмоции на другой объект, если агрессору дать отпор не удается. И вдруг, после грубой критики от руководства мы идем домой и достается близким, даже не понимающим за что им прилетело. Но также имеется некоторое удобство от этого психологического алгоритма: «У меня инсульт, инфаркт, Спидо-Рак. Это то, что я понимаю, представляю кто и как с этим мне должен помогать бороться. И я даже не буду думать, что мои идеи об этих заболеваниях возникли в период финансового / социального / межличностного кризиса в моей жизни».
• Реактивное образование: «Это же моя маленькая сестренка. Я понимаю, что с её приходом в нашу семью я лишилась многих благ и внимания родителей, при том что этого не хотела. Но я ее буду так сильно любить, так обнимать, лишь бы не задушить». И эта психологическая защита позволяет заменять эмоцию / отношение на противоположную. Но ведь есть и положительное в подобных историях: и человек тянущийся к гедонизму начинает вдруг говорить и поступать как послушный, вежливый, пунктуальный, порицающий похоть и разврат — надо признать, что общество таких любит!
• Сублимация: «Ох и много же во мне нужды в агрессии! А не пойти ли мне работать мясником или патологоанатомом?». Согласитесь, что это не плохой способ реализовать опасные тенденции приемлемыми способами.

****************************

Список получился большой, объемный. Просто представьте себе, что комбинация этих психологических алгоритмов с разной степенью их представленности внутри нас может быть любая. И компенсировать / дополнять нашу биологическую индивидуальность может по разному. Вот и появляется вполне уникальный человек, со своим жизненным стилем.

И это мы еще не учли копинг-стратегии, влияние окружения, культуру и т.д.

****************************

И так что мы имеем:

Огромное, ну просто громадное количество людей прямо сейчас страдают от той эмоциональной бури, которая их поглощает прямо сейчас. И они даже не задумываются, что у этого всего есть эволюционно отточенные механизмы компенсации. Лишь бы использовать весь ассортимент.

Еще раз повторюсь, что мы даже не учли копинг-стратегии, окружение, культуру и т.д.

И получается примерно следующее:

• рождается человек с генетически-детерменированными процессами
• Их компенсируют психологические алгоритмы (зашиты) в большей степени адаптируя и защищая в той среде (во всей полноте термина), в которой человеку предстоит обитать
• В случае смены среды (с предельно значимыми отличиями) придется заново адаптировать этого человека (его биологические основы индивидуальности / существования) в т.ч. с помощью этих психологических алгоритмов 
• в случае органического дефекта (патология беременности и гипоксия плода негативно влияющая на развитие коры головного мозга, черепно-мозговые травмы, инфекции головного мозга и т.д.) снижается эффективность этой адаптации (тормозного влияния коры головного мозга не достаточно, а психологические механизмы не имеют нужной силы подавления биологии)
• Степень и разнообразие представленности в поведении психологических защит зависит от поощрения со стороны окружения (воспитание) и себя самого («каким я хочу быть?», «кому подражаю?» и т.д.)
• Приблизительно в конце пубертатного возраста проявление биологических основ и психологических алгоритмов (психических защит) приходят в состояние равновесия достаточного для более эффективной жизни в той среде, в которой планируется обитать.
• Существуют периоды проверки этих механизмов на состоятельность / достаточность: уход от родителей, учеба в СУЗе или ВУЗе, работа и новые коллективы, брак и дети, разные финансовые и политические кризисы и т.д.
• В случае баланса достаточного для эффективного выживания перед нами будет психически здоровый человек, а в случае не эффективного баланса— развитие расстройства (например невроза).

Опираясь на самонаблюдения и рекомендации со стороны других людей порой стоит проводить более тонкую настройку этих механизмов для более комфортной и эффективной жизни. И сделать это можно с помощью психотерапии.

А вы в ней нуждаетесь?

⛑️ Консультации и лечение Врача-психотерапевта, врача-психиатра высшей категории Жарикова Дмитрия Александровича:
🕑 По записи с 10:00 до 20:00

🏆 Консультации очные и онлайн (Skype, WhatsApp, Viber, zoom, googl meet)

Записаться можно любыми перечисленными способами, и...
📩 Libidel1987@gmail.com

Многие десятилетия проведения групповой психотерапии ведущие не переставали изучать факторы, которые несут здоровье для участников. И не спроста — разный метод психотерапии, разный этап жизни группы, разные душевные проявления у участников требуют очень дифференцированного подхода: кому, что и когда в большей степени необходимо, чтобы получить скорейший и лучший результат.

И в ходе такого тщательного наблюдения было выявлено аж 12 факторов, которые способствуют выздоровлению. Мало того были еще и разработаны наиболее эффективные способы воздействия на группу со стороны ведущего, чтобы актуализировать тот или иной фактор.

В этой статье описаны не только факторы, но и те действия и высказывания со стороны ведущего, которые вы сможете наблюдать, если будете участвовать в групповой работе.

******************

1.Ведущий вселяет надежду относительно личного улучшения каждого участника, в т.ч. в наблюдениях за улучшениями других участников

· Он (ведущий) демонстрирует веру в эффективность своих групп

· Старается привлечь внимание участников к успехам («А что хорошего у тебя сегодня произошло, несмотря на то, что день был тяжелым?»)

· Внимательно относится к достижениям участников и даже хвалит

2.Демонстрирует универсальность переживаний:

· Перед началом группы подбирает участников, которые хотя бы в какой-то степени были бы похожи друг на друга

· Обращает внимание людей на схожие проблемы и чувства к ним

· Разделяются переживания на группе друг у друга («А кто себя еще так же чувствует?»)

· Проводится учет мультикультурализма (хотя бы в части половых различий, национальности, представители разных стран, религий и т.д.)

3.Предоставление информации (знаний). По сути — психологическое образование

· Поощряется совет от участников и ведущего (но порицается злоупотребление этим, поскольку бесконечные советы могут восприниматься как обесценивание уже имеющегося опыта участника и наоборот отталкивать от общения – частая проблема начинающих групп)

· Проводится стимуляция совместного поиска решения проблемы участника

4.Альтруизм – именно он повышает собственную самооценку, поскольку участники приобретают опыт помощи другим:

· Ведущий будет показывать пример, будет моделью

· Поощряет такие поступки в участниках в т.ч. оказание поддержки и понимания

5.Корригирующая рекапитуляция первичной семейной системы – ох и замудрили с названием. Но речь тут идет о том, что в группе в результате особых псих.механизмов (прежде всего переноса) мы в участниках начинаем находить каких-то фигур уж очень похожих на значимых людей из нашего прошлого, в т.ч. родителей. И с этими людьми начинаем себя вести так же как и с родителями (ждем пока нам разрешать говорить, молчим, ведем себя послушным и т.д.). Но в группе есть возможность экспериментировать, т.е. совершать новые для себя поступки и оценивать результат. Это все будет поддерживать ведущий следующими способами:

· Поощрять поиск взаимосвязи текущего поведения участника с событиями его прошлого

· Интерпретации происходящего

· Помогать в поиске более эффективных моделей поведения.

6.Развитие навыков социализации – мы в группе экспериментируем, а группа нам подсказывает насколько это уместно согласно культурных норм и традиций. Развитию этого фактора способствует:

· Обсуждение правил поведения в группе (например про опоздание, мат, одежду, агрессию и т.д.)

· Ведущий будет поощрять развитие (рост) группы с их групповыми нормами

· Ведущий будет позитивную и негативную связь от других принимать и постарается быть в этом некой правильной моделью.

7.Имитационное поведение. В данном случае участники групповой психотерапии наблюдая друг за другом расширяют объем знаний о себе и навыков, о способах решения разных проблем и т.д.:

· Ведущий будет добавлять в группу участников с опытом прохождения психотерапии, да и с самым разным жизненным опытом

· Сам ведущий будет раскрываться (эмоциональное самораскрытие)

· Участники будут поощряться к рассказам о личных провалах и победах в жизни.

8.Межличностное научение – с помощью этого механизма мы можем узнать за что нас ценят окружающие и что можно делать (улучшить) для того, чтобы ценили больше.

· Ведущий для этого потенцирует взаимодействие между участниками исключая самого себя, т.е. чтобы участники научились разбираться сами (оказывать поддержку, прояснять происходящее и т.д.).

9.Сплоченность группы. В общем-то это чувство доверия и принадлежности к чему-то большому и важному. При достаточно развитом таком психотерапевтическом факторе участники не бояться совершать ошибки, лучше и охотнее экспериментируют и развиваются, самораскрываются и т.д.

· Ведущий делает все возможное для поддержки структуры группы через разъяснение происходящих групповых процессах участникам

· Поддержание общения между участниками

· Предоставление модели устойчивости к разным эмоциональным проявлениям и демонстрация эффективных способов реагирования

· Поддержание оздаравливающего эмоционального фона в группе.

10.Катарсис – выражение сильных чувств по поводу настоящих или прошлых событий.

· Развитие у участников группы умения поддерживать

· Поддержание безопасности к выражению чувств

· Ведущий будет внимательным к замалчиванию неудобных тем.

11.Экзистенциальные факторы: темы жизни и смерти, смысла жизни, ответственности и свободы, изоляции и любви.

· Ведущий будет стимулировать у участников открытость к этим темам в т.ч. к проявлению горя

12.Самопонимание:

· Ведущий будет способствовать пониманию и принятию у каждого участника группы противоречивость нашей внутренней сущности

· Будет стимулировать доброжелательное любопытство (безоценочное) у каждого.

******************

Обратите внимание какое разнообразие этих факторов, и какие разные походы используются, чтобы все они были. Надеюсь эти знания каждому из вас позволят развеивать пугающие мифы о групповых психотерапевтических процессах.

А ты готов выбрать группу в которой станешь эффективнее?

********************

⛑️ Консультации и лечение у Врача-психотерапевта, врача-психиатра высшей категории Жарикова Дмитрия Александровича:
🕑 По записи

🏆 Консультации очные и онлайн (Skype, WhatsApp, Viber, zoom)

Индивидуальная психотерапия и групповая!

Записаться можно:
📩 Libidel1987@gmail.com

В ситуациях боевых действий, к которым мы вынужденно причастны, часто теряем представление о себе («какой мы народ: хороший или плохой?», «какие мы ценности несем?», «что теперь будет с финансами, а жизнью?» и т.д.) и это может вызывать палитру чувств (прежде всего горе, стыд, но возможно и разные вариации агрессии, растерянности и т.д.).

Пока мы все в шоковом состоянии, но именно это состояние является основным для определения значимых навыков для благополучной жизни. Да, в настоящее время эти навыки у нас отсутствуют, но нам стоит их распознать и постепенно развивать.
В настоящее время здорово быть в окружении помогающих людей, которые умеют быть контейнером для большого объема и сложных чувств (прежде всего горя).

Так какие же задачи у нашей эмоции горя:
 1 этап. Признание факта значимости и необратимости происходящих событий.

 2 этап. Проживание этих сильных чувств

 3 этап. Восстановление быта (имеется ввиду, что именно я утратил в результате произошедшего, а значит что я должен научится делать для того, чтобы эффективно выживать).

 4 этап. Создание новых отношений с окружающими и становление нового (дополненного) образа Я.

Т.е. горе, несмотря на то, что эмоция тяжелая, все же позволяет вновь встать на ноги. Но так ли легко пройти все эти этапы. Не совсем! Мы можем застрять на любом этапе, то тогда это может стать хроническим горем.

Тогда какие же будут проявления и что с этим делать?

 1 этап. Симптомы застревания с фразами «этого не происходит», «почему это происходит со мной» или уход в пассивность или даже сон.
Что тут помогает: дозированное чтение новостей (с фактами и без эмоций и читать по таймеру, т.е. ограниченное время), любая физическая активность, сознательное переведение внимания на продуктивные мысли (список дел и покупок, стихи, алгоритм своего поведения на текущие дни и т.д.).

 2 этап. Симптомы застревания в виде онемения («я ничего не чувствую») или затопления чувствами (прямо таки до степени тошноты).
Что тут помогает: фиксировать и называть своими именами те чувства, которые сейчас присутствуют и при возможности назвать еще и причины этих чувств. А потом надо вычерпывать слезы эмоций из себя в буквальном смысле ведрами, а также использовать такие простые вещи как: плакать, петь, гудеть (это для тех, кто не может плакать и делается с выдохом и звуком «у» или «а» в живот до легкого головокружения), использовать биологические отвлекаторы (запахи, звуки, пощипать себя, умыться холодной водой) и т.д.

 3 этап. При застревании помогает: структурировать информацию из зоны доступного для нас контроля (где и что лежит, какие документы важны, все ли продукты есть, какие текущие трудности срочно надо решить, как я поступлю если… и т.д.) и согласовывать свои действия согласно ценностей; может помочь поиск единомышленников внутри своей группы. И не забывать есть, спать, ухаживать за телом и т.д.

 4 этап. Помогает ответить себе на вопросы: «Кто я теперь в этой ситуации и что для меня действительно важно?», «Какие изменения я хочу в своей жизни?» и т.д.

 Надо признать, что мы чуть ли не с рождения тренируемся проходить все эти задачи горя (уезжают наши друзья в другой город, умирают близкие, теряем навсегда важный нам предмет, каждые 5 лет какие-то боевые действия или теракты и т.д.) и поэтому не стоит бояться эту сильную эмоцию. Важно для нас пережить все ее этапы, не уклоняясь от этого и с максимально доступной для нас эффективностью.

Мирного Вам неба!

********************

⛑️ Консультации и лечение у Врача-психотерапевта, врача-психиатра высшей категории Жарикова Дмитрия Александровича:
🕑 По записи

🏆 Консультации очные и онлайн (Skype, WhatsApp, Viber, zoom)

Индивидуальная психотерапия и групповая!

Записаться можно:
📩 Libidel1987@gmail.com