Габдуллина Динара Минулловна

В ранние сроки ИМ повышен риск серьезных и угрожающих жизни осложнений.

Среди них - остановка сердца, разрыв сердца и острая сердечная недостаточность. Каждое  из этих осложнений может быть смертельным. 

Часть из них может устраняться медицинскими работниками, находящимися рядом с пациентом. Эта возможность уменьшить риск смерти определяет необходимость нахождения рядом с медицинским персоналом и специальным оборудованием. 

Многие из этих осложнений предотвратимы.

При быстром и качественном открытии коронарной артерии удается спасти существенную часть сердечной мышцы и уменьшить риск смертельных осложнений. Поэтому важнейшее значение имеет своевременное обращение пациента за медицинской помощью. 

Разобраться в ситуации и решить, что делать дальше, может специально обученный медицинский работник. Он зарегистрирует электрокардиограмму и, если результат укажет на развивающийся ИМ, определится с необходимостью восстановления кровотока по коронарной артерии.

Это может быть как немедленное введение лекарственного препарата, разрушающего тромбы, так и срочная траспортировка в лечебное учреждение, где проходимость коронарной артерии будет восстановлена механическим способом, и в сосуд изнутри установят специально разработанный каркас (стент).

В любом случае, из-за вышеупомянутых осложнений лечение острого ИМ проводится в специальных лечебных учреждениях.

 

Инфаркт миокарда (ИМ) - отмирание участка сердечной мышцы из-за недостаточной доставки к ней кислорода.

В большинстве случаев это происходит из-за внезапно вохникшей закупорки крупной коронарной артерии сердца тромбом. Тромб, как правило, возникает на поверхности разорвавшейся атеросклеротической бляшки.

Для ИМ характерно возникновение давящей, сжимающей или жгучей боли за грудиной, которая не проходит в покое и после приема нитроглицерина. Эти ощущения могут распространяться на шею, нижнюю челюсть слева, левую руку, под левую лопатку и в верхние отделы живота.

! В случае появления вышеуказанных необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь!

 

⠀ ⠀ ⠀ ВСД или РВНС. Что это такое?

⠀⠀ ВСД (вегето-сосудистая дистония) или РВНС (расстройство вегетативной нервной системы) - это условный термин, объединяющий по происхождениям и по проявлениям нарушение вегетативной функции организма.

⠀   В регуляции вегетативных процессов в организме участвуют:

⠀❗️ Структуры гипоталамуса (отвечает за регуляции гомеостаза в организме, т. е. в поддержании постоянства внутренней среды организма; эндокринной системы; ощущения голода и жажды; терморегуляции;половое поведение; сна и бодрствования)

⠀❗️ Лимбическая система (участвует в регуляции работы внутренних органов; обоняния; эмоций; поведенческих реакций; сна и бодрствования; памяти; обеспечивает адекватное приспособление к внешней среде; речи)

⠀❗️ Ретикулярная формация (активирует кору головного мозга; выполняет функцию фильтра для обработки важных сигналов для коры головного мозга; выбирает тип поведения всего организма в зависимости от конкретной обстановки; влияет на рефлексы мускулатуры; регулирует физическую двигательную активность и функции внутренних органов; на эмоциональное поведение; участвует в процессах поддержания и изменения бодрствования; внимания; ориентации; в процессах обучения; запоминания; регулирует фазы сна)

⠀❗️ Кора головного мозга (наше сознание и все осознанные реакции)

⠀ ⠀ Отсюда и вытекает симптоматика:

⠀💔 Со стороны сердечно-сосудистой системы: дискомфорт или боли в сердце; перебои в работе сердца; приступы учащенного сердцебиения; перепады АД; чувство пульсации в нижней трети грудины.

⠀😤 Дыхательные расстройства: "тоскливые вздохи", чувство нехватки воздуха, приступы удушья, одышка.

⠀🥴 Нейрогенные расстройства: повышенная утомляемость, чувство слабости и вялости (чаще по утрам), нарушение памяти, снижение работоспособности, сонливость🥱, бессонница, головные боли, головокружение, холодные и влажные конечности, " Мурашки " И онемение конечностей, "мраморность" кожи, покраснение кожи лица и шеи.

⠀🌪 Невротические расстройства: раздражительность, плаксивость, тревожность, беспокойство, нарушение сна, ярко эмоционально окрашенные вегетативные призы ("панические атаки"), сопровождаюшиеся дрожь, потливостью, страхом.

⠀Типы ВСД:

⠀⚡️ Гипотонический

⠀⚡️ Гипертонический

⠀⚡️ Нормотонический

⠀⚡️ Смешанный

⠀⚡️ Астеноневротический

⠀ ⠀ ⠀ ⠀ Характерные признаки ВСД:

⠀☝️ Возникновение или обострение в связи со стрессовыми ситуациями или в периоды гормональной перестройки;

⠀☝️ Длительное существование без тенденции к ухудшению;

⠀☝️ Многовариантность симптоматики;

⠀☝️ Эффективность психотерапии, седативных препаратов, умеренных физических нагрузок.

⠀ 🚑 Первая помощь при обострении:

⠀🆘 Седативные препараты (Валериана, Пустырник, Корвалол, Валемидин, Глицин и т. д.) ❗️Имеются противопоказания: предварительно ознакомьтесь с инструкцией❗️

⠀🆘 Дыхательные практики для успокоения (в интернете их великое множество)

⠀🆘 Если вышеуказанные методы не помогают, необходимо обратиться за мед. помощью.

 

Сегодня мы с Вами поговорим об аритмиях.

⠀⠀Обсудим какие симптомы сопровождают данную патологию.

⠀     Аритмиями называют:

⠀🔴 Изменение частоты сердечных сокращений выше 100 или ниже 60 ударов в минуту

⠀🔴 Неправильный ритм любого происхождения

⠀🔴 Любой Несинусовый ритм

⠀🔴 Нарушение проводимости по различным участкам проводящей системы сердца.

⠀  Аритмии не всегда сопровождаются нарушением регулярности ритма сердца: они могут протекать и с правильным ритмом, но при этом сопровождаться увеличением частоты сердечных сокращений.

⠀      Причины возникновения:

⠀💔 Патология сердечно-сосудистой системы (ИБС, инфаркт, пороки сердца, кардиомиопатии, гипертоническая болезнь)

⠀💔 Нарушение нейрогуморальной регуляции (взаимодействие нервной, эндокринной и других систем в организме для поддержания постоянства внутренней среды)

⠀💔 Электролитные нарушения (заболевание почек, длительная лихорадка, эндокринные заболевания, многократная рвота, диарея, обезвоживание и т. д.)

⠀💔 Токсические воздействия (алкоголь, наркотики, передозировка некоторых лекарственных средств)

⠀💔 Нейрогенные влияния (эмоциональный или физический стресс)

⠀💔 "Вагусные" рефлексы при заболеваниях внутренних органов, при кашле, при глотании, при натуживании и даже при перемене положения тела.

   Симптомы и субъективные признаки:

⠀❗️Сердцебиение

⠀❗️Перебои в работе сердца

⠀❗️Чувство "замирания" сердца

⠀❗️Чувство "остановки" сердца

    Также пациенты могут отмечать:

⠀🔺 Внезапную слабость

⠀🔺 Головокружение

⠀🔺 Одышку

⠀🔺 Боли в области сердца

⠀🔺 Частое мочеиспускание.

Сердцебиение - ощущение пациентом усиленной (или учащенной) работы своего сердца.

Причины:

⠀❤️ нарушения сердечного ритма (приступы учащенного сердцебиения или частые экстрасистолы (внеочередное сокращение сердца)

⠀❤при повышении артериального давления

⠀❤гипертиреоз (повышение выработки гормонов щитовидной железы)

⠀❤при повышении температуры тела (лихорадки)

⠀❤при анемии

⠀❤при недостаточности аортального клапана

⠀❤при эмоциональном напряжении

⠀❤при физической нагрузки

⠀❤при злоупотреблении кофе, алкоголя

⠀ Что делать?

Тактика поведения:

⠀☝Для начале необходимо исключить естественные причины ( физическая нагрузка, эмоциональное перенапряжение, злоупотребление кофе/алкоголя)

⠀☝Произвести измерения (артериальное давление, температуры тела)

⠀☝Если все вышеупомянутые измерения в норме, то обратиться к терапевту в поликлинике

⠀☝Или сделать общий анализ крови (анемия), анализ крови на гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО), ЭХО-КГ (недостаточность аортального клапана) и только потом к терапевту/эндокринологу/кардиологу.