Об интоксикации...

Иногда от врача можно услышать слово «интоксикация»: выражена интоксикация, есть признаки интоксикации и т.п. Что же такое интоксикация?

Интоксикация – это не диагноз, это описательный термин, характеризующий общее состояние ребенка. Более привычно можно назвать это отравлением (но это не совсем верный термин, хотя симптомы очень похожи).

При инфекции речь идет об отравлении продуктами жизнедеятельности
бактерий (экзогенные токсины) и токсическими веществами, которые образуются в организме как следствие инфекции. Чаще интоксикация
свойственна бактериальным инфекциям. Хотя есть и исключения среди вирусных, например, при гриппе как раз интоксикация бывает выраженной и первые дни симптомы обусловлены интоксикацией, и лишь позднее присоединяются другие симптомы (насморк, кашель и тд).
А еще интоксикация при инфекции часто развивается на фоне обезвоживания.

🟥Основные симптомы интоксикации, которые мама может оценить самостоятельно
уровень сознания:
-в сознании, активный
-вялый, но вступает в контакт
-все время спит, но можно разбудить, и тогда вступает в контакт
-сопор: все время спит, до конца не разбудить, но реагирует на внешние
раздражители, в контакт не вступает
-сознание отсутствует: не реагирует на внешние раздражители
активность:
-активный
-активный, но быстро устаёт
- вялый, предпочитает лежать
Аппетит
-снижен, но ест любимые продукты, грудь, смесь, хорошо пьет
- полный отказ от еды и питья
- сохранён
бледность, мраморность
запах ацетона изо рта, ацетон в моче (определяется тест-полосками, продаются в аптеках и интернет-магазинах)
шумное дыхание, кряхтение, стонущее дыхани

Нет шкалы, по которой можно посчитать степень интоксикации и получить степень риска или руководство к действию. Просто, чем больше симптомов вы видите, тем более вероятно, что не стоит откладывать осмотр врача

Важно: снижение аппетита и повышенная сонливость – это нормально в острый период болезни на фоне высокой температуры. Насторожить должно несоответствие тяжести состояния выраженности этих симптомов. Например: температура 38,2, но при этом полный отказ от еды и плохо пьет. Или острый период прошел, температура 37,3, но ребенок по-прежнему сонливый и ничего
не ест.

Поэтому очень важно следить за состоянием ребенка, и при появлении вышеуказанных признаков интоксикации, обратиться к врачу. А также для профилактики или уменьшении симптомов интоксикации (и не только для этого) выпаивать ребенка.

Как выпаивать ребенка?
Почему важно достаточное питье? Чем поить?

Если ребенок получает достаточное количество жидкости:
- Т доставляет меньше неприятных ощущений
- жаропонижающие более эффективны
- нет интоксикации
- слизь в носу менее густая
- мокрота в легких менее вязкая, а значит более эффективное - -откашливание и, как следствие, кашель не мучительный и проходит быстрее
-сладкое питье дает глюкозу, что важно, если ребенок отказывается от еды

Чем поить?
-компот, морс, разбавленный сок, вода с лимоном и сахаром – подойдет любой подслащенный напиток
-можно поить глюкозо-солевыми растворами (АдиаринРегидро, ХуманаЭлектролит, БиогаяОрс и т.д) либо чередуем их с обычным питьем. Особенно необходимы эти растворы при течении кишечных инфекций.
- детям на ГВ: частое прикладывание к груди равноценно отпаиванию цельное молоко и смесь – только частично эквивалент питья т.к. это еще и еда.
- Поскольку аппетит во время болезни снижен, количество этих напитков ребенок ограничивает, если пьет только чистую воду и ничего не ест, давать что-то сладкое несколько раз в день (варенье, шоколад, конфеты, сахар) и что-то соленое, например, подсоленный бульон в виде питья или глюкозо-солевые растворы
- при лихорадке и боли в горле разумнее давать прохладное питье, при осиплости голоса и сухом кашле – теплое.
- Не надо поить горячим. Можно добавить ½ ложки меда в стакан воды 2- 3 раза в день для детей старше года, если вы знаете, что ребенок хорошо переносит мед
- если трудно напоить, можно фруктовый лед, куриный бульон (особенно если ребенок отказывается от еды)

Как понять, что жидкости достаточно?
- светлая моча
- частота мочеиспусканий не реже, чем обычно
- нет запаха ацетона изо рта
- нет ацетона в моче (можно проверить тест -полосками, илди сдав анализ мочи)