Лечение и реабилитация после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава

Одной из высокотехнологичных операций при переломах бедренной кости является эндопротезирование тазобедренного сустава. Успех данной манипуляции заключается не только в технически правильном исполнении хода оперативного пособия - очень важно соблюдать все выданные врачом рекомендации и после операции (т.н. комплаенс пациента). Опуская детали сложности выполнения эндопротезирования тазобедренного сустава, хотелось бы поговорить о лечении и реабилитации после столь сложного вмешательства.

Итак, операция по замене(эндопротезированию) тазобедренного сустава позади и теперь Вам(или вашему родственнику) предстоит долгий путь к восстановлению функций оперированной конечности. 

Первое что происходит после операции - это нахождение пациента в палате интенсивной терапии. Здесь оказывается всесторонняя необходимая поддержка организму прооперированного человека. Как правило это не занимает более суток.

Далее, при стабильности состояния, пациент попадает в отделение(травматологии и ортопедии) в палату к своему лечащему доктору. На данном этапе медикаментозное лечение продолжается и к терапии привлекаются врачи других специальностей (ЛФК инструктор, физиотерапевт и др.). Этот период длится, в большинстве случаев, около 10-14 дней(обусловлено длительностью заживления послеоперационной раны и сроками снятия швов). 

Все вышеописанное происходит в стенах лечебного учреждения, далее пациент выписывается на этап амбулаторного лечения. На данном этапе пациент не лишается внимания со стороны врачей. В выписном эпикризе(выписке) обычно указываются сроки посещения специалистов, обследований и тд. 

Самое важное для пациента - это соблюдение двигательного режима, прописанное в том же выписном эпикризе. Я, как врач, обычно выдаю памятки в печатном виде каждому своему пациенту после эндопротезирования. Выглядят они следующим образом:

С моей стороны - это дополнения к рекомендациям по двигательному режиму/упражнениям, которые можно выполнять. Сроки активизации и нагрузки прооперированной конечности указываются в выписном эпикризе.

Не менее важно продолжение антикоагулянтной терапии - прописывается все в том же выписном эпикризе со сроками, названием препарата и кратностью приема. Вкратце - она нужна для того, чтобы в организме человека спонтанно не возникали тромбы, способные навредить и даже привести к смерти человека. Мощным вспоможением к данной лекарственной терапии является активизация(передвижение на костылях) пациента и эластичное бинтование нижних конечностей.

Не стоит забывать и про витаминотерапию. Лучше всего сочетаются витамин D3 и препараты кальция.

В рацион питания стоит включить продукты с повышенным содержанием кальция.

Ну и никто не отменял продолжения ЛФК и физиотерапевтического лечения на амбулаторном этапе(в пликлинике).

В данной статье я вкратце рассказал "путь" в лечении пациента после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава - частности постараюсь объяснить в последующих статьях.