Болезнь Крона и кожные заболевания. Есть ли связь?

Болезнь Крона в первую очередь поражает пищеварительную систему, но она также может вызывать заболевания других органов.  Так, примерно у 40% людей с болезнью Крона наблюдается хотя бы одно из сопутствующих заболеваний.

Кожа является одной из основных областей, которая поражается при болезни Крона. У некоторых людей признаки кожного заболевания могут проявиться еще до подтверждения диагноза болезни Крона.

С болезнью Крона связан целый спектр кожных проблем. Некоторые из них являются прямым проявлением болезни на коже, другие возникают в результате воспаления или изменения иммунных реакций, связанных с болезнью Крона.

Кожные заболевания, являющиеся проявлением болезни Крона

1. Поражение ротовой полости и перианальной области.

Болезнь Крона способна поражать всю желудочно-кишечную систему. В результате могут возникать язвы и поражения в ротовой полости и области анального отверстия. Типичными осложнениями являются перианальные трещины и свищи.

Под трещинами понимаются небольшие разрывы вокруг анального отверстия, вызывающие дискомфорт при дефекации. Свищи же представляют собой неестественные соединения между кишечником и кожей, приводящие к выделению кала из свищевого отверстия.

2. Метастатические поражения болезни Крона

Хотя и реже, но все же встречаются случаи появления язв на коже, связанных с болезнью Крона. Они появляются преимущественно в таких местах, как складки кожи или ноги, и напоминают либо покрасневшие участки, либо открытые язвы. Термин "метастатические" используется потому, что они не связаны непосредственно с кишечным трактом, но при гистологическом исследовании их сходство с кишечными язвами при болезни Крона не вызывает сомнений.

Оригинальная статья

Кожные заболевания, коррелирующие с болезнью Крона

Некоторые заболевания могут встречаться в общей популяции, но они имеют заметное распространение среди пациентов с болезнью Крона из-за общих нарушений в иммунной системе:

1. Язвы во рту (афтозный стоматит).

Обычно называемые "язвами", они представляют собой мелкие, иногда болезненные язвочки в полости рта. Их выраженность может усиливаться во время обострений болезни Крона, что иногда требует медицинского вмешательства.

Оригинальная статья

2. Узловатая эритема

Это заболевание кожи характеризуется появлением болезненных красноватых бугорков преимущественно в области голеней. Хотя оно связано с различными причинами, его проявления часто совпадают с обострениями болезни Крона.

Оригинальная статья

3. Псориаз

Оригинальная статья

Псориаз - заболевание, при котором появляются зудящие бляшки, которые покрыты слоем сухой кожи (шелушение). Псориаз часто сочетается с болезнью Крона, возможно, из-за общих генетических факторов.

4. Гангренозная пиодермия

Гангренозная пиодермия - тяжелое заболевание с болезненными язвами, часто на голенях или лодыжках, но также язвы могут появляться и на руках. Гангренозная пиодермия начинается с появления маленьких элементов (папула, пустула), которые могут напоминать укус насекомого. Элементы со временем разрастаются, объединяются и превращаются в глубокую и болезненную язву. Эти язвы могут возникнуть даже при незначительных повреждениях кожи, заживают с трудом. Другие симптомы гангренозной пиодермии могут включать лихорадку, мышечные боли и усталость.

Оригинальная статья

5. Синдром Свита

Синдром Свита — это редкое заболевание, которое в основном встречается у женщин. Обычно оно проявляется в виде повышенной температуры и болезненных красных пятен на коже. Хотя синдром Свита может возникать при болезни Крона, он также могут быть связан с некоторыми инфекциями верхних дыхательных путей, желудочно-кишечными инфекциями и опухолями.

Оригинальная статья

6. Заболевания кожи, связанные с приёмом лекарственный препаратов и недостаточным питанием

Лекарственные реакции

Некоторые препараты для лечения болезни Крона могут вызывать кожные реакции. Например, сульфасалазин может вызывать сыпь у людей с аллергией на сальфаниламиды.  

Кроме того, применение стероидов может привести к таким побочным эффектам, как растяжки или одутловатость лица.

Рак кожи

Если вы страдаете от болезни Крона и принимаете препараты, которые подавляют иммунную систему, важно знать, что такая терапия может повысить риск развития рака кожи. Чтобы снизить этот риск, рекомендуется регулярно использовать солнцезащитный крем и ограничить время, проведенное на солнце.

Высыпания при дефиците питательных веществ

Воспалительный характер болезни Крона в сочетании с диареей может препятствовать усвоению питательных веществ. Дефицит некоторых витаминов и микроэлементов может привести к появлению кожных проблем.

Таким образом, болезнь Крона поражает не только пищеварительный тракт. В статье представлены не все кожные заболевания, которые могут появляться при болезни Крона.  Если вы наблюдаете необычные кожные симптомы, необходимо обратиться к врачу.