Как гром среди ясного неба. Судороги.

Это всегда происходит тогда, когда этого не ждешь. Думаю, что сколько ни читай литературы или слушай историй всегда сохраняется мысль - это будет не со мной, а где то там.

 

 

 

Большой тонико-клонический приступ. Тоническое напряжение мышц ("как струнка") сменяется ритмичным сокращением мышц ("клоническая фаза")

И все-таки приступы судорог происходят каждый день у людей, которые даже и не подозревали, что подобное может с ними случиться. Не буду запутывать вас разными типами приступов - возьмем классическую ситуацию, когда происходит генерализованный развернутый приступ тонико-клонических судорог.

Он может начаться внезапно. Больной издает резкий звук, вызванный спазмом голосовой щели, падает, выгибается затем у него начинаются судороги, захватывающие все тело, дыхание становится шумным, изо рта идет пена. В большинстве случаев все продолжается от одной до трех минут. Тем не менее для родителя это время может показаться вечностью

Давайте сформируем в конкретный список действия, которые можно предпринять если вы столкнулись с этим впервые

1. Не паникуйте, вызовите скорую помощь. Постарайтесь запомнить время - продолжительность приступа по часам. Если вы не одни то обязательно попросите снять происходящее с ребенком на камеру телефона - это будет хорошим подспорьем для доктора.

2. Оптимальным вариантом будет положить ребенка на спину на кровать или на пол, освободить от тесной одежды. Далее вспоминаем курсы ОБЖ - "безопасное положение"

3. Повернуть голову ребенка набок чтобы он не подавился слюной

4. При возникновении рвоты удерживать ребенка (без применения силы) в положении на боку.

5. Защитите ребёнка от возможных травм, можно подложить под голову (острые углы и края мебели, вода).

6. Находитесь рядом возле ребенка до полного прекращения приступа.

 

 

 

Безопасное положение

Как бы вам не хотелось - если приступ имеет эпилептическую природу то он будет протекать вне зависимости от ваших попыток как-то повлиять на его течение. В обычной домашней аптечке лекарств способных остановить судороги нет - они есть в скорой, которая уже мчится к вам.

Перечислим что делать бесполезно, а то и вредно:

6. Ни в коем случае не надо совать в рот предметы (шпатель, ложка) для разжатия челюстей. Вы можете сломать зубы и повредить небо

7. Не давайте никаких лекарств или жидкостей через рот

8. Не пытайтесь ограничивать движения, они непроизвольные

9. Не пытайтесь делать непрямой массаж сердца или искусственное дыхание

10. Не беспокойте, не трясите ребенка после приступа. Часто после наступает сон, дайте ему выспаться.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Tlazolteotl healing a child of epilepsy Eduardo Urbano Merino.

Нередки случаи возникновения повторных приступов после первого. Если ребенок в промежутках между эпилептическими приступами приходит в сознание, то такие приступы называются серийными. Если в промежутке между приступами сознание не восстанавливается, и продолжительность каждого приступа составляет не менее 15 минут, то такое течение судорог называется "эпилептическим статусом". Эпилептический статус является жизнеугрожающим состоянием из-за возможности развития отека мозга. Ребенок в такой ситуации должен быть немедленно госпитализирован.

Довольно часто сталкиваюсь с тем, что родители принимают за судороги озноб, связанный с лихорадкой. В таком случае ребенок может ритмично дрожать. Это похоже на судороги, но ребенок при этом находится в сознании, реагирует на речь.

Чтобы врач мог лучше сориентироваться, было ли произошедшее судорогами, и если да, то какими, постарайтесь четко зафиксировать длительность приступа, описать его максимально конкретно, а в идеале — запишите происходящее на видео (один человек оказывает ребенку помощь, второй снимает на телефон).

Однократный судорожный приступ вовсе не означает, что ребенок болен хроническим заболеванием "эпилепсией". Есть огромное количество состояний схожих внешне и не несущих за собой такой тяжелый груз.

Возникновение такой ситуации с ребенком обязательно требует комплексной оценки врачом-неврологом. Тут пригодится и снятое видео и подробности произошедшего. Врач определит необходимость дополнительного обследования: например ЭЭГ с записью сна; нейровизуализация (КТ или МРТ головного мозга), анализы крови, ЭКГ. По результатам обследования невролог сформирует заключение о вероятности возникновения повторного приступа и необходимости назначения противоэпилептической терапии.

Неизвестная беда всегда внушает больше страха (Semper plus metuit animus ignotum malum).

Поэтому особенно важно сформировать доверительные отношения с врачом, который развеет ваши сомнения и даст конкретный план действий.

Помните, что ночь темнее всего перед рассветом-как бы вам не было страшно все будет хорошо.

С уважением Пашков А.Ю.