Нет прижиганию эрозии!

Если эрозию не прижечь, может быть рак. Так искренне считают многие женщины. Потому что так им сказал их гинеколог. Или подружка. Или мама. Но это неправда.

В медицинском понятии эрозия – значит язва, дефект ткани. Истинная эрозия на шейке возникает вследствие ранения шейки или какого-то острого воспаления или инфекции. Встречается крайне редко, заживает самостоятельно, как только устраняется причина.

Гинекологи же в большинстве случаев "эрозией" называют красное пятно на шейке матки, которое они видят при осмотре. Чаще всего этоэктопия цилиндрического эпителия. Почему? Никто не знает. Так сложилось.

Что такое эктопия?

Сначала немного расскажу про шейку. Матка условно делится на две части – тело и шейку. Тело матки более широкое с толстым мышечным слоем, имеет внутреннюю полость. В ней во время беременности растет и развивается ребенок. Шейка матки более узкая часть, нужна в первую очередь для того, чтобы удержать беременность внутри матки. Часть шейки матки мы можем увидеть, если введем зеркало во влагалище. Это называется наружная порция шейки матки. 

Шейка матки покрыта двумя типами эпителия (это такая ткань, которая покрывает наши органы и защищает их). Гладеньким (неороговевающим многослойным плоским) – он бледно-розового цвета. Загляните к себе в рот и посмотрите на щеки. Там такой же. Второй - однорядный цилиндрический – он ярко-красный, с множеством маленьких сосочков. Похож на тот что на языке.

Цилиндрический эпителий расположен преимущественно в канале шейки матки. А многослойный плоский - снаружи. Место, где они встречаются и один переходит в другой называется переходной зоной или зоной трансформации. Она представляет для нас очень большой интерес, потому что все дисплазии и раки шейки матки начинаются именно в ней. Очень удобно, когда эта зона видна и доступна.

Зона перехода у разных женщин может располагаться в разных местах. У одних - внутри канала и не видна. У других снаружи шейки матки. Более того, она может смещаться в разные периоды женщины у одной и той же женщины то в канал, то становиться видной. Все эти варианты нормальны. Лечения не требуют. И "прижигания" тем более.

А еще "эрозией" шейки матки может оказаться дисплазия или даже рак. Именно на этом основано мнение, что все что мы видим некрасивое на шейке лучше прижечь, а то мало ли что...

На самом деле все не совсем так. Если говорить о дисплазии, то про "прижигание" не может быть и речи. При лечении дисплазии важно получить ткань для гистологического исследования, чтоб понять достаточный ли участок был удален и нет ли там чего похуже.

Если шейку просто "прижечь", неважно каким способом, - мы не узнаем достаточна ли была глубина воздействия и все ли поврежденные клетки разрушены. И точно ли это была дисплазия.

Поэтому комментарии "моей подруге не прижгли эрозию и она умерла от рака" или "мне прижгли вовремя, иначе был бы рак" лишены всяческого смысла.

А сейчас я еще "сломаю вам мозг". Ровная гладкая и красивая внешне шейка матки не говорит ровным счетом ни о чем. Дисплазия может развиваться глубоко в канале и быть не видна. Поэтому гораздо важнее не то как выглядит шейка матки, а какой результат качественно взятого цитологического мазка.