Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП)

Не преувеличу, если скажу, что НАЖБП - это , наверное, самый популярный диагноз у гастроэнтерологов. А все потому, что его интуитивно можно считать "с лица" и смело выставлять в статусе сопутствующего заболевания, даже , если пациент пришел с другой проблемой. Этот медленный убийца - лишь верхушка айсберга, в глубинах которого зреет катастрофа. Люди неохотно поддерживают разговор о весе и пищевых пристрастиях( за исключением приверженцев ЗОЖ и активно худеющих девушек) и совсем не желают расставаться с накопленными непосильным трудом килограммами жира. А зачем? Печень не беспокоит, выступающий животик придает солидности, да и к чему вообще предстоящие заморочки по смене гардероба?

Но вот что самое неприятное и неожиданное -гром грянет, когда его совсем не ждешь.. Если в Вашей семье (родители, бабушки, дедушки)  имеются случаи сахарного диабета, инсульты, инфаркты, гипертоническая болезнь, а Ваш индекс массы тела более 25, стоит как минимум обследоваться (сделать УЗИ ОБП, липидограмму крови, глюкозу) и в срочном порядке пересмотреть свой рацион питания и образ жизни.

Что же такое НАЖБП? 

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) - это накопление лишнего жира в клетках печени, не вызванное алкоголем. Жир в печени - это нормально. Однако, если более 5-10% веса печени составляет жир, это называется жировой дистрофией печени (стеатозом).

Связь с лишним весом, перееданием и гиподинамией очень высока. Люди с избыточным весом или ожирением, а также люди с диабетом, высоким уровнем холестерина или высоким уровнем триглицеридов имеют тенденцию развивать НАЖБП. Быстрая потеря веса и неправильное питание также могут привести к неалкогольной жировой болезни печени.

Когда нарушается баланс между количеством поступающих жирных кислот, их выработкой и «сжиганием»,это приводит к появлению жировых капель в клетках печени. Накопление жира в гепатоцитах и называется «первым ударом» НАЖБП.

«Ожиревшие» клетки печени становятся уязвимы для свободных радикалов, что может привести ко «второму удару» - атаке свободными радикалами клеток печени и их содержимого с развитием воспаления, стеатогепатита.

Результатом повреждения и воспаления, в свою очередь, может стать гибель клеток, с возможным развитием фиброза в дальнейшем (состояние, при котором активно функционирующая печеночная ткань замещается соединительной тканью.

В случае дальнейшего прогрессирования заболевания соединительная ткань прорастает практически весь орган, что делает его недостаточно работоспособным. Это состояние и называется циррозом.

Поскольку наш организм является целостным  и все органы и системы взаимосвязаны в одном переплетении процессов жизнедеятельности, логично было бы предложить, что помимо самой печени, страдают и другие органы ,на первый взгляд, напрямую не связанные  с самой печенью, в частности– кровеносные сосуды. Нарушенный жировой обмен в его самом неблагоприятном проявлении- дислипидемии, когда повышены липопротеиды низкой плотности и триглицериды, приводит к медленному, но верному поражению артерий атеросклерозом.

А как же углеводный обмен? Страдает и он, повышается гликемия натощак, а при отсутствии лечения и  перемен в питании развивается инсулинорезистентность, как первая стадия сахарного диабета 2 типа- предиабет. Вот на этой стадии уже сам бог велел остановиться и глубоко задуматься, проанализировать свое питание и образ жизни, потому как манифестация самого сахарного диабета 2 типа в разы увеличивает риски развития фатальных осложнений –инсультов и инфарктов.